くしゃみや咳をした瞬間に、尿がもれそうになり、ヒヤッとしたことはありませんか。
外出先でトイレの場所ばかり探してしまい、旅行や買い物を楽しめない方も少なくありません。
尿もれや頻尿は、年齢や出産のせいと我慢されがちですが、決して恥ずかしい症状ではありません。
実は多くの女性が抱えている身近な悩みであり、原因を見極めることで治療の選択肢が広がります。
さっぽろ泌尿器科クリニック 小児・女性泌尿器科では、女性の排尿トラブルを専門的に診療しています。
当院では、薬だけに頼らない選択肢として、スターフォーマと骨盤底リハビリを行っています。
スターフォーマは、服を着たまま椅子に座り、骨盤底筋へ磁気刺激を行う治療機器です。
骨盤底リハビリは、骨盤底筋の動かし方や、姿勢、呼吸、生活動作を整える専門的なリハビリです。
この記事では、尿もれ・頻尿と骨盤底筋の関係、スターフォーマの機序、骨盤底リハビリとの併用について説明します。
【尿もれ・頻尿と骨盤底筋の関係】
骨盤底筋とは、骨盤の底にある筋肉の集まりです。膀胱、尿道、子宮、直腸を下から支えています。
ハンモックのように臓器を支える大切な筋肉で、排尿をコントロールする働きにも関わっています。
この筋肉が弱ると、咳やくしゃみ、運動、重い物を持った時に尿がもれやすくなります。
これを腹圧性尿失禁といいます。お腹に力が入った瞬間に起こる尿もれです。
一方で、急に強い尿意が起こり、トイレまで間に合わない症状もあります。
これは過活動膀胱や切迫性尿失禁と関係することがあります。
実際には、腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁が混ざっている方もいます。
「走るともれるし、急な尿意もある」という場合は、混合性尿失禁の可能性があります。
出産、更年期、便秘、体重増加、慢性的な咳は、骨盤底筋に負担をかける原因になります。
閉経前後には、尿道や腟まわりの粘膜が乾燥し、頻尿や違和感につながることもあります。
ただし、骨盤底筋は弱いだけとは限りません。力が入りすぎている方もいます。
骨盤底筋がこわばると、尿道の違和感、残尿感、骨盤の痛みにつながることがあります。
そのため、「とにかく鍛えればよい」と決めつけるのは注意が必要です。
状態に合わない筋トレで、かえって症状がつらくなることもあります。
当院では、尿検査、残尿測定、超音波検査などを必要に応じて行います。
膀胱炎、結石、骨盤臓器脱、神経の病気などが隠れていないか確認します。
骨盤臓器脱とは、膀胱や子宮、直腸が下がってくる状態です。
腟の違和感、尿が出にくい感じ、股の間に何か下がる感じで気づくことがあります。
尿もれの量が少なくても、外出や運動を避けているなら受診の目安です。
生活の質を下げている症状は、きちんと相談してよい症状です。
【スターフォーマの磁気刺激と電気刺激式機器の違い】
スターフォーマは、「座って骨盤底筋にアプローチする機器」として紹介されます。
同じように、座ったまま骨盤底筋を刺激する椅子型機器には、電気刺激を用いるタイプもあります。
一見すると、どちらも「座るだけの骨盤底筋ケア」に見えるかもしれません。
しかし、スターフォーマと電気刺激式の機器では、体に働きかける仕組みが異なります。
スターフォーマは、高強度テスラ磁気刺激という磁気の力を使う機器です。
この刺激はHITSとも呼ばれ、体の外から磁気を届けて、骨盤底筋の収縮を促します。
磁気刺激は、皮膚や衣類を通して体の奥に届きやすいことが特徴です。
そのため、服を着たまま専用の椅子に座り、骨盤の奥にある筋肉へ刺激を入れることができます。
治療中は、骨盤の奥がトントンと動くような感覚があります。
自分では意識しにくい筋肉を、機器がリズムよく収縮させるイメージです。
一方、電気刺激式の骨盤底筋チェアは、EMSという仕組みを利用します。
EMSとは、Electrical Muscle Stimulationの略で、電気的筋肉刺激という意味です。
電気刺激は、電極から流れる電気によって、筋肉や神経を刺激します。
電気の通り方は、皮膚や接触面の状態に影響を受けることがあります。
患者さん向けにわかりやすく言うと、スターフォーマは「磁気で奥の筋肉に働きかける機器」です。
電気刺激式の機器は、「電気刺激で筋肉運動をサポートする機器」と整理できます。
どちらが単純に良い、悪いという話ではありません。
大切なのは、尿もれや頻尿の原因に合っているかどうかです。
尿もれの原因が、骨盤底筋のゆるみなのか、膀胱の過敏さなのかで治療は変わります。
骨盤底筋がこわばっている方では、刺激よりも先にゆるめる練習が必要な場合もあります。
当院では、スターフォーマを単なる「座るだけメニュー」として扱いません。
女性泌尿器科の診察、検査、骨盤底リハビリと組み合わせて使います。
妊娠中の方、ペースメーカーがある方、体内金属がある方などは注意が必要です。
まず安全に受けられるかを確認し、そのうえで適応を判断します。
【骨盤底リハビリと組み合わせる意味】
骨盤底リハビリは、骨盤底筋を正しく使うための専門的なリハビリです。
ただ筋肉を鍛えるだけでなく、姿勢、呼吸、腹筋、股関節の使い方も見ます。
猫背、反り腰、便秘、息を止める癖が、尿もれに関係していることもあります。
腹圧性尿失禁では、咳や立ち上がりの瞬間に骨盤底筋を使えることが目標です。
過活動膀胱では、尿意を感じた時の対処や、トイレ間隔の整え方も大切です。
膀胱訓練とは、無理のない範囲でトイレの間隔を少しずつ整える練習です。
我慢大会ではなく、膀胱の過敏さを落ち着かせるための方法です。
骨盤底筋がこわばっている方では、まず力を抜く練習を行います。
痛みや違和感がある場合、鍛える前にゆるめることが改善への近道です。
スターフォーマは、自分では動かしにくい筋肉を感じるきっかけになります。
リハビリは、その筋肉を日常生活でどう使うかを身につける時間です。
つまり、スターフォーマは「筋肉に刺激を入れる治療」です。
骨盤底リハビリは「自分の体を使いこなす治療」です。
この二つを組み合わせることで、日常生活で困りにくい体づくりを目指します。
薬を飲むことに抵抗がある方や、自己流の体操が続かなかった方にも相談しやすい方法です。
もちろん、症状によっては薬、漢方、外用薬、生活指導を組み合わせることもあります。
治療は一つだけに決める必要はありません。
さっぽろ泌尿器科クリニック 小児・女性泌尿器科では、原因を確認してから治療を提案します。
札幌駅北口エリアで、女性の排尿トラブルを相談しやすいクリニックを目指しています。
「週に何回も尿もれがある」「夜中に何度も起きる」「外出が不安」。
このような悩みがあれば、年齢のせいと決めつけずにご相談ください。
尿もれや頻尿は、恥ずかしい症状ではありません。
体からのサインとして受け止め、今できる治療を一緒に探していきましょう。
※治療の適応や効果には個人差があります。実際の治療内容や費用は診察時にご確認ください。
